運動傷害的防治

現代人注重休閒生活

運動是一個不可或缺的項目

運動能使身體健康

增強抵抗力

對專業人員而言

運動更是在求更快更好

突破紀錄及獲取勝利。

但在特殊情況下

運動也會對人體產生傷害。

隨運動人口的增多

形形色色的運動傷害也有所不同

如果延誤治療或治療不當

極可能引起嚴重的併發症或後遺症。

這些傷害如果在早期能給予適當且正確的處理

將使傷害能早期痊癒

並且快速恢復運動機能。

第十七章 運動傷害防處一、運動傷害之防範研究報告顯示

多數肌肉、肌腱或韌帶之拉傷

皆是源於「微創傷」(microtrauma)。

由於症狀不明顯

此種傷害須累積多日方會發病

但也正因此

其往往為選手所忽略。

每當身體運動至極限時

肌肉或組織便會發生微創傷。

倘若休息時間充足

此種傷害便是訓練的正常結果

其不僅會自動復原、更可增強肌力。

但假使微創傷的累積速度超過復原時間

運動傷害便會產生。

一旦傷害造成

即使爾後訓練正常

舊傷仍可能復發。

以下幾點原則將協助選手辨視運動傷害之警訊

並將其防範於未然﹕(一)逐步提升訓練強度

給予身體足夠的適應期﹔(二)倘若把點非在指力負荷範圍內

切勿逞強﹔(三)培養正確的訓練方式、改正易受傷的攀登風格或習慣﹔(四)在受傷時須儘快變更計畫

勿因求好心切而使病情加重﹔(五)盡量將攀登動作做到平衡

使壓力由各肌群平均分擔﹔(六)勿因觀眾之壓力或期許

做出超出體能負荷之動作﹔(七)避免將關節伸展至極限

否則將對周圍肌腱或組織造成傷害﹔(八)確實依照個別能力決定訓練強度﹔(九)為使肌肉平衡發展

須同時訓練與肌纖收縮相反之力量﹔(十)對鍛鍊中之肌肉施以柔軟度訓練

可避免傷害﹔(十一)勿忽略發炎腫痛之徵狀

否則將延緩患部之復原﹔(十二)勿過度依賴止痛劑

因其在消腫止痛的同時

亦將掩飾患部所發出之警訊

並減少自我免疫力﹔(十三)無論症狀多細微

皆須保持警覺和積極防範。

二、運動傷害之處置(一)就診時機﹕當發生以下三種情況時

便須主動就醫。

1.患部感到疼痛﹔2.因疼痛而無法移動身體部位﹔3.疼痛持續

兩週內情況皆未好轉。

總之

愈早發現、愈早就診

方能儘速康復。

(二)運動傷害處置的四個階段﹕1.第一階段─休息、冰敷、壓迫、抬高(RICE)﹕RICE可說是所有運動傷害急救的通則。

(1)休息﹕於受傷時即刻停止患部動作﹔(2)冰敷﹕接著

藉由冰敷促使局部血管收縮

以抑制皮下出血和減少發炎腫脹﹔(3)壓迫﹕以彈性繃帶包紮患部亦有消腫之功效

但切記勿綑綁過緊

以免阻絕血液循環﹔(4)抬高﹕將患部抬高則可促進血液及淋巴循環

防止充血及消腫。

2.第二階段─有限的活動﹕在完成急救和消腫手續後

接下來便須將焦點轉向患部的治癒上。

首先

必須瞭解血液於患部復原中所扮演之角色。

血液中的白血球具有防禦病菌、清除壞死組織、和增進機體免疫力的功能

因此患部復原的時間遂與血液之供給量成正比。

舉例而言

皮膚與肌肉具有綿密的微血管組織

故復原期較短﹔但韌帶與肌腱的微血管分佈稀疏

因而至少須費時六週方能痊癒﹔至於保護關節的軟骨

由於其全然無血液供給

故唯有動手術方能治癒。

此外

除血管分佈的疏密

運動量之多寡亦會影響血液循環的程度。

復原初期

患部尚無法承受劇烈運動

故宜採熱敷或按摩之方式促使血液流通。

但當受創組織較健全、且使用患部不再感到刺痛時

便可進入第二階段

即藉由適度的運動促進血液循環。

所謂適度

是指在患部自主(不施壓)與正常的範圍內進行活動

且不致感到不適。

3.第三階段─漸進式施壓﹕當患部於自主範圍內進行活動而不致感到疼痛時

便可對受創組織施壓

使其強化。

但施壓之強度須適中

一旦感到疼痛便須停止

否則將引起二度傷害。

其次

應注意在對患部施以抗壓訓練時

須避免於訓練後12小時內採熱敷。

此外

此階段亦可藉機糾正肌群的不平衡發展

藉施壓之方式強化原本較弱的部位。

4.第四階段─患部之癒合﹕隨著第三階段的完成

患部將回復其原有肌力的2/3

此時可轉以實際攀登之方式幫助癒合。

由於患部已久未使用

故須經過一段重新適應期

方能與其餘肌群協調運作。

起初可進行一些難度易、強度低的攀登訓練

使患部適應各種不同的姿勢與動作

再將強度逐步提升。

相對於第三階段

此階段可幫助選手審視自身的攀登技巧。

倘若平日傾向於以固定動作攀登或攀爬特定地形

此階段多元化的攀登訓練將可降低同類型傷害再度發生的可能性。

至於上述四個階段所需之時間

可參考下表。

各階段需時表　肌肉受傷關節組織受傷(肌腱、韌帶、軟骨)第一階段1-3天3天-2週第二階段1-3天3天-6週第三階段1-3天1-6週第四階段1-2週1-6週
雖然不太清楚你想問什麼但是我自己的防治方法就是運動前一定要做好暖身運動這是一定的不要做超過自己能力所及的動作這樣子會很容易造成傷害的傷害造成後也要對症下藥找尋適合自己所受的傷害的療法例如肌肉拉傷就可以塗抹酸痛軟膏或是做適當的按摩泡熱水等等盡可能的不要讓已經受傷的部分做太過多的運動也可以說讓受傷部分的運動量減少以達成讓受傷部分可以的到暫時的修養非必要就盡量不要去動了以上
動傷害因種類不同而產生身體上不同部位的傷害

一般而言

以下肢部份受傷居多

尤其是膝關節

通常以足球、籃球及滑雪選手為主

當運動過度或不當都會引起前十字韌帶損傷。

對於膝關節整個活動功能來說

前十字韌帶在穩定上扮演十分重要角色

粗細如同一支鉛筆的直徑

一旦受損

膝關節就會產生不穩定

通常病人無法做到急跑、急跳、急轉彎等動作

甚至行走時會軟腳或突然無力的感覺；受傷的腳大概會喪失了20%～30%功能

無法從事較劇烈的運動

也因為膝關節的不穩定

接連產生的問題會有將近50%的患者同時產生半月軟骨的破裂；此時

病人走路時

會有卡住或不順的感覺

再著關節軟骨磨損產生退化性關節炎。

　　前十字韌帶的傷者常感覺膝蓋疼痛、腫脹

若久不治療

患者在下坡、下樓梯或跑步時

會有想停卻停不住的情形

若想要突然轉彎也辦不到

造成患者相當大的困擾。

其實

前十字韌帶斷裂病人的治療

必須依照病人的職業、平時的活動力和病人對未來的期待而定

若病人想維持正常的運動功能

手術是必要的。

而對於不手術的患者

則必須藉著訓練肌力及護膝的支持輔助後才能從事運動

但患者仍無法從事較激烈的運動

而且可能會有關節提早退化的情形。

目前

對於治療『前十字韌帶斷裂』最新的方法是利用關節鏡重建前十字韌帶手術

此種手術只要在膝關節處開一個2至3公分的傷口

住院三到四天

於術後穿上特製的護膝就可下床活動

不但恢復時間短、後遺症少、患者也不需忍受石膏固定行走不便的痛苦

若同時接受復健及肌力訓練

手術後六週穿上護膝即可正常行走

6至9個月後即可從事劇烈運動。

　　運動前應先做好熱身運動

運動時儘量避免碰撞及側面撞擊等危險動作

若關節曾受過傷的患者

可使用護膝支持保護患處

若不幸受傷則要儘快就醫

以免病情加劇。

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