糖尿病如何運動

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《每日醫學指南》糖尿病罹患者如何運動？檢視圖片文／宏恩醫院家庭醫學科主任　譚健民醫師在臨床上

臨床醫師在診治糖尿病罹患者時

亦必然會告誡糖尿病罹患者本身不僅要按時服藥或者注射適量的胰島素之外

也需要養成持久適宜的運動；但或許絕大部份的罹患者不知何謂是「持久適宜的運動」？事實上

運動本身就是一種最實在的保健之道。

適宜的運動不僅可以促進個體器官新陳代謝的運轉

使其能發揮到最大的工作效率

並由此增加個體的免疫抵抗力

而達到健康的目的。

怎樣才算是「適宜的運動」呢？在臨床上

所謂「適宜的運動」是指個體每星期運動三至四天

每次15至30分鐘之間

並且其在運動時的心率達到個體最高心率（220--年齡=最高心率）的70-80%之間

但並不是每個人都能符合這樣方式的運動規則

某些情況則必需要先會診相關科系的臨床醫師來預先做好一番運動前的身體規劃

以避免運動所衍生的傷害

甚至生命的猝死。

通常來說

年齡在35歲以下無任何身體器官病變的個體

並不一定要先會診臨床醫師

才開始進行長期的運動；但假若35歲以上的個體

而從來未參與任何運動

或者其本身有抽菸習慣、血壓不穩定、高脂血症、糖尿病罹患者、心電圖異常

或者存有潛在性的心肺疾病者

則其在規劃運動前

務必要事先會診臨床醫師來做好健康規劃

其中包括有過去病史及家族病史的詢問、全盤的理學檢查（其中包括肌肉骨骼神經系統反應檢查、血壓測量）、心電圖檢查、血清生化檢查（包括有尿酸、血糖、膽固醇、三酸甘油脂、肝功能、腎功能、紅血球）、尿液常規檢查（尿糖、尿蛋白、尿潛血）

甚至運動後心電圖以及肺功能檢查。

至於糖尿病罹患者本身應如何規劃「持久適宜的運動」呢？事實上

運動本身不僅可以使得糖尿病罹患者心情愉悅

更可以經由促進肝醣的分解以及周邊組織細胞對於胰島素作用的敏感性的增加

來由此使得血糖有良好的控制；除外

運動更可以減輕體重

增進心血管及肺功能。

但糖尿病罹患者的運動模式或許跟一般人不一樣

其每次運動量應維持在最高心率的50-80%之間

每週運動宜在四至五次

每次15-20分鐘左右；但亦可以依罹患者的身體狀況

在每休息五分鐘後

再重覆三至四次左右；而其所採取的運動型式最好是有氧運動如爬山、慢走、跳舞、游泳、有氧體操、太極拳

而每個月需評估一次運動的效率

並由此來逐漸的增加其運動量。

糖尿病罹患者在每次運動前

亦應特別注意某些事項

其中包括在飯後二至三小時才開始運動

而在運動前20分鐘前不妨先喝一杯現搾的新鮮果汁

而胰島素的劑量亦應特別減少1-2單位左右；而身邊最好能夠攜帶一些糖果、糖水或果汁以避免運動中發生低血糖的併發症；此外

糖尿病罹患者亦務必避免在嚴寒或酷暑的氣候中運動

而最好能夠結伴運動

以防萬一出狀況時有旁人來協助

而最重要的是要避免腳部在運動時受到皮肉傷。

事實上

「持久適宜的運動」對於糖尿病罹患者而言

不僅可以控制體重、穩定血糖

更可以增進肌肉的質量以及耐力

促進心肺功能性的健全性

消耗皮下脂肪以及降低膽固醇及三酸甘油脂

並同時增加高密度脂蛋白膽固醇的濃度。

本文作者【譚健民醫師】本文由【KingNet國家網路醫院】提供資料來源http://www.webhospital.org.tw/essay/essay.html?pid=3557